护理新生儿宝宝,这些常见错误千万别再犯了

误区一

忽视睡眠环境安全

错误的睡姿,以及不安全的睡眠环境,容易引发婴儿猝死综合征,即不到一岁的婴儿突然意外地死亡,且进行全面地尸检和研究之后,仍找不出原因。

一些家长为了方便哄宝宝睡觉,经常让宝宝和自己睡一起,也有些家长会觉得,宝宝趴着睡更安稳,又或者觉得,宝宝侧着睡更安全。

美国儿科学会建议:1 岁以内的小婴儿,应该单独睡婴儿床,不要与家长同床睡,且要始终保持仰卧的睡眠姿势。

有些医生曾觉得,侧卧也是个很好的睡眠选择,但是研究表明,侧卧睡的宝宝更容易趴着。当宝宝从侧着睡,转变为趴着睡时,婴儿猝死综合征的风险也增加了。

为了减少婴儿猝死综合征的发生,家长还应该给宝宝营造安全的睡眠环境:

  • 入睡时可考虑使用安抚奶嘴,但宝宝入睡后应及时撤走;对于母乳喂养的宝宝,应在宝宝接受母乳喂养后再引入安抚奶嘴;

  • 不要让宝宝睡在过于柔软的地方,如睡在软床、水床、软垫、沙发上;

  • 不要在宝宝床上放置柔软的物品或玩具,如毛毯、软被、床单、枕头、填充玩具等。

误区二

给宝宝绑腿或「蜡烛包」

在传统的育儿经验中,一些家长担心宝宝腿不直,或者出现罗圈腿,会给宝宝绑腿,或者给宝宝包「蜡烛包」。

然而,这是一种错误的育儿习惯,严重时可能使宝宝髋关节发育不良,甚至导致残疾。

图片来源:[2]

髋关节不稳定,或髋关节发育不成熟,在新生儿中非常普遍。

这主要是因为宝宝髋臼发育不良和韧带松弛,引起了股骨头脱位或者髋关节不稳定。在足月儿中,这种情况发生的概率高达 15%,但需要治疗的仅有 2‰~3‰。

但是,如果错误地给宝宝绑腿,或者包「蜡烛包」,可能会导致严重的髋关节发育不良。

当宝宝的双腿被包裹在一块,并且拉直了,股骨头就会被拉出关节腔,肌肉就会将股骨往上拉,并挤压关节软骨,造成髋关节的异常。

包裹襁褓时,最重要的是为宝宝下肢活动、保持双腿外展姿势留出空间,让宝宝的髋关节可以自由活动。

误区三

给宝宝挤乳头

有种说法是,「女宝宝出生时候乳房肿胀,需要挤一挤才好,否则以后乳头就会凹陷」。

千万不要这么做。因为这种错误的认知和做法,很有可能引起宝宝感染,甚至引发全身败血症[4]。

宝宝出生之后,妈妈体内的雌激素会通过脐带输入宝宝,无论男宝宝还是女宝宝,都可能在雌激素的影响下,呈现出明显的乳房肿胀、乳头凹陷,甚至有泌乳可能。

这些都会随着激素代谢而自行好转,不需要过多干预。

误区四

用纱布擦拭马牙

在一些老旧的习俗中,存在喂奶之后用纱布擦拭擦去宝宝牙龈上小白点的护理习惯。

这种行为,会造成宝宝口腔内的粘膜破损,大大增加了宝宝发生晚期新生儿败血症的风险。

宝宝牙龈上的小白点,俗称「马牙」,学名叫「上皮珠」,是由部分断离的牙板形成的上皮细胞团,角化而成,长期留在颌骨内。其中一部分有可能被排出,于是就出现在了牙床黏膜上[5],

马牙后期大多会自行脱落,因此也不需要特殊处理。

误区五

定时定量喂奶

有些家长会担心宝宝饿着或者撑着,给宝宝定时定量喂奶。这是不正确的。

《6 月龄内婴儿母乳喂养指南》建议[6]:

婴儿喂养应始终遵循「顺应喂养」的喂养原则,从按需喂养模式,到规律喂养模式递进。饥饿引起哭闹时,应及时喂哺,不要强求喂奶次数和时间。

「顺应喂养」是指,宝宝什么时候吃,根据宝宝的饥饿信号来定;而宝宝吃多少,也仅仅根据自己的奶量需求,而不需要家长人为干预。

随着宝宝日龄增加,胃容量逐渐加大,单次摄乳量也随之增加,哺喂间隔也会相应延长,喂奶次数随之减少。这时候,宝宝会自然而然地建立起规律的喝奶习惯。

一般在宝宝出生后 2~4 周,就会基本建立自己的进食规律,家长们也会明确地感受到宝宝逐渐稳定的喝奶时间。

此外,《6 月龄内婴儿母乳喂养指南》还指出其他的一些母乳喂养误区,需要家长仔细避开:

1. 妈妈先吸出乳汁再用奶瓶喂奶,来判断婴儿喝奶量。

正确做法:通过观察宝宝的情绪或尿量,来判断母乳摄入是否充足。如果宝宝一天能尿湿 5、6 个纸尿裤,就说明宝宝是吃饱的。

2. 为了减少宝宝感染风险,喂奶前先消毒妈妈乳头。

正确做法:宝宝吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。

3. 乳汁太稀、没有营养,因此添加奶粉以补充营养。

正确做法:纯母乳喂养能满足宝宝 6 月龄以内所需的全部液体、能量和营养素(除了维生素 D),应坚持纯母乳喂养 6 个月。

4. 母乳喂养过频会使宝宝发胖。

正确做法:坚持顺应喂养,母乳喂养可避免过度喂养,让宝宝获得最佳、最健康的生长速度。

5. 宝宝出生后暂时用奶粉喂养,等待乳汁分泌。

正确做法:宝宝生后第一口食物应该是母乳,尽早吸吮母乳,勤吸吮可以促进乳汁分泌。

误区六

让宝宝处于高温环境中

一些家长生怕刚出生的宝宝吹一点风,受一点凉。常常大人都已经汗流浃背,却要把宝宝包裹得严严实实。炎炎夏日,也不敢开空调。

美国儿科学会有关睡眠安全的内容提示:如果宝宝所处的室内环境温度过高,可能会增加婴儿猝死综合征的风险。

一项大规模的关于婴儿猝死综合征的调查结果显示:夏天(6~8 月) 时,环境温度每提高 5.6℃,婴儿猝死综合征的死亡率会增加 8.6%。

因此,无论是夏日还是冬天,都应该为宝宝保持一个凉爽的睡眠温度,通常来说 20℃~24 ℃ 比较合适,并且要以宝宝背部不出汗为准。

若环境温度高热,适当开空调,更利于宝宝健康和休息。

误区七

太早使用安抚奶嘴

一些新手家长,会对宝宝的哭闹不知所措,早早给宝宝安排了安抚奶嘴。

目前有研究认为,过早使用安抚奶嘴,可能会影响宝宝母乳喂养的顺利进行,产生乳头混淆的可能。美国儿科学会建议,在母乳喂养完全建立之前(约 3~4 周内),应避免使用安抚奶嘴[8]。

家长可以等宝宝喝母乳的技能完全掌握了,母乳喂养的过程也顺利了,大约在宝宝出生后的 3~4 周左右开始使用安抚奶嘴。

此后使用安抚奶嘴,在减少婴儿猝死综合征、帮助孩子哄睡等方面都有帮助。

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