B超看不到孕囊不一定是异位妊娠，也可能是受孕天数少

女性怀孕后都面临一个重要问题，就是是否是宫内孕。宫内孕就是指在宫腔内着床发育，是属于健康正常的妊娠。但如果是宫外孕，即宫腔外异位妊娠，就是不正常的，需要进行手术人流，因为这种情况下胎儿无法正常长大，还会给女性的身体健康带来很大的风险。而判断宫内孕的方法就是b超检查，在怀孕四十天时通过b超检查宫腔内有无孕囊，有就是宫内孕，如果没有，就有异位妊娠的风险。

孕40天b超检查没有孕囊不一定是异位妊娠

没有孕囊不一定是宫外孕

做B超没检查看到孕囊不一定是宫外孕，出现这种情况的原因有可能是没有受孕，也有怀孕的天数太少，此时的孕囊没有达到B超所能够识别的大小，所以这时就没有发现孕囊。

一般来说，只要女性的月经比较规律，从末次月经后一天算起，在大概怀疑40天左右的时候就能够发现宫腔内的小孕囊了。但如果月经周期正常，到了孕49天通过B超检查还看不到宫内孕囊，那么此时就需要警惕宫外孕了。

宫外孕初期症状

宫外孕造成的危害大，相比流产更为的严重，如果没有及早发现宫外孕，当胎儿慢慢的长大就会造成输卵管破裂而引起大出血，此时不仅胎儿保不住，更威胁着母亲的生命。

所以女性在怀孕后一定要到医院做一个B超检查，来明确是否为宫外孕，一般常见的是宫外孕类型是输卵管妊娠，常表现为如下症状：

1、停经：宫外孕多有6-8周左右的停经史，但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经，但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同；

2、腹痛：出现宫外孕的患者，约有95%表现为腹部的隐痛或胀痛，如果输卵管妊娠破裂或流产则会加剧疼痛感，还有恶心、呕吐等一些症状；

异位妊娠患者有95%表现为腹部的隐痛或胀痛

3、阴道出血：由于宫外孕的胚胎易发生流产，HCG上升不佳甚至下降，黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长，所以会造成不规则的阴道出血，但是通常出血量会少于正常月经量，呈暗红色或褐色，少数患者阴道出血可类似月经量，可伴有蜕膜排出。

4、晕厥与休克：如果发生输卵管妊娠破裂或流产，腹腔内出血和腹痛剧烈，可造成晕厥与失血性休克，且休克程度与外出血程度不符。失血性休克的常见症状为皮肤苍白、心率增快、血压下降、四肢湿冷、头晕、烦躁等。

如女性有以上的几种症状时就需要考虑异位妊娠，为了避免给孕妈妈造成更为严重的伤害，需要及早到医院检查治疗。而针对异位妊娠的检查有很多，如hCG测定、B超诊断、腹腔镜检查、后穹隆穿刺等，一般只要完善相应检查都能及早判断是否为宫外孕。

孕囊发育

一般来说，如果是正常的宫内妊娠，怀孕40天左右就可以通过B超在子宫内看到孕囊，不过可能会有个体差异，有的好孕妈妈会推迟至45天左右才能看到，以下为孕囊大小与孕周对照表：

孕4周：胎儿只有0．2厘米，此时超声还看不清妊娠迹象；

孕4周时B超看不清妊娠迹象

孕5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽；

孕6周：胎儿长到0．85厘米，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳；

孕7周：胎儿长到1．33厘米，B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3；

孕8周：胎儿长到1．66厘米，B超可见胎囊约占宫腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊；

孕9周：胎儿长到2．15厘米，B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现；

孕10周：胎儿长到2．83厘米，B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中；

孕11周：胎儿长到3．62厘米，B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

孕囊的发育大小每周都会发生变化，所以和孕周是对应的，比如怀孕5周的时候大概是0.5公分左右，怀孕6周在一公分左右，一般会先看孕囊大小和实际孕周是否相符，如有异常再进一步检查。